Цукровий діабет 2 типу
Вчора, 28 жовтня, в актовому залі КНП «ЦПМСД Зимноводівської сільської ради» відбулась зустріч із лікарем-ендокринологом філії "ЦЕНТР ЕНДОКРИНОЛОГІЧНОГО ЗДОРОВ'Я НАСЕЛЕННЯ" КОМУНАЛЬНОГО НЕКОМЕРЦІЙНОГО ПІДПРИЄМСТВА ЛЬВІВСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ "ЛЬВІВСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОСТИЧНИЙ ЦЕНТР» Золотоцькою Олександрою Богданівною, яка провела лекцію на тему: «Діагностика цукрового діабету 2 типу». Обговорювались питання симптоматики, проведення обстежень, лікування та профілактики цукрового діабету 2 типу.
Цукровий діабет (ЦД) – хронічне захворювання, яке виникає внаслідок недостатньої продукції інсуліну підшлунковою залозою або ж коли організм не може використовувати утворений в достатній кількості гормон.
Цей стан проявляється гіперглікемією — підвищенням рівня цукру в крові, найпоширенішим проявом діабету, який може серйозно вражати різноманітні органи і системи організму, особливо кровоносні судини та нерви. Діагноз ЦД ІІ типу встановлюють пацієнтам після 35-річного віку, коли в організмі не має абсолютної недостатності інсуліну і відсутні кетонові тіла в плазмі крові та сечі.
Цукровий діабет 2-го типу, що займає близько 90-95% усіх випадків захворювання, часто асоціюється з надмірною вагою і не достатньою фізичною активністю. Хоча його зазвичай діагностують у дорослих, останніми роками спостерігається тривожна тенденція до “омолодження” цього захворювання.
У хворих на ЦД ІІ типу симптоми розвиваються зазвичай повільно, пацієнт тривалий час не здогадується про хворобу. Класичними симптомами є мимовільна втрата ваги, спрага та часте сечовипускання. До цих ознак приєднуються втома, депресія, потреба в денному сні, загальна слабкість. При прогресуванні виникають ускладнення, котрі пов’язані з ураженням нирок, периферичних нервів, серцево-судинної системи, органа зору.
Основними причинами ЦД ІІ типу є:
- • надлишкова вага (більше 80% хворих);
- • гіподинамія;
- • вживання алкоголю;
- • паління;
- • нераціональне харчування;
- • сімейний анамнез – наявність хворих на ЦД І та ІІ типів, гіпертонічної хвороби, ішемічної хвороби серця.
Основні методи діагностики
- Аналіз крові на глюкозу натще: Вимірюється рівень цукру в капілярній крові натщесерце. Показники вище 6,1 ммоль/л (у венозній плазмі – > 7,0 ммоль/л) можуть свідчити про діабет або переддіабет.
- Глікозильований гемоглобін (HbA1c): Цей аналіз надає інформацію про середній рівень глюкози в крові за 2-3 місяці, що є дуже інформативним для діагностики.
- Пероральний глюкозо-толерантний тест (ПГТТ): Проводиться після прийому 75 г глюкози. Рівень цукру вимірюється натще, а потім через 2 години. Значення вище 11,1 ммоль/л через 2 години свідчить про діабет.
Додаткові дослідження та симптоми
- Визначення глюкози у сечі: Може бути корисним допоміжним критерієм.
- Аналіз на С-пептид та інсулін: Дозволяє оцінити функцію підшлункової залози.
- Ліпідограма: Оцінює рівень холестерину та інших жирів у крові.
- Симптоми: Лікар також враховує типові ознаки ЦД 2, такі як підвищена спрага, часте сечовипускання, надмірна вага, сухість шкіри, слабкість, посилений голод, повільне загоєння ран та часті інфекції.
Коли варто пройти обстеження
- Всім людям старше 45 років.
- Особам з надмірною вагою або ожирінням.
- Пацієнтам, у яких є сімейна історія діабету.
- Людям з високим ризиком ЦД 2.
